Да, коронку можно устанавливать на живой (не депульпированный) зуб, если это клинически обосновано и объём обточки минимален.
Когда коронка ставится на живой зуб
Живой зуб — это зуб с сохранным нервом и кровоснабжением. Коронку на него устанавливают в следующих случаях:
- Сильное изменение формы или цвета зуба, не поддающееся другим методам коррекции
- Травматический скол или трещина без повреждения пульпы (нерва)
- Необходимость защиты зуба при бруксизме (скрипе) или патологическом стирании
- Подготовка к ортопедической конструкции (например, мостовидному протезу), когда удаление нерва не требуется
В таких ситуациях врач старается сохранить нерв, чтобы зуб оставался жизнеспособным и менее хрупким.
Особенности препарирования и риски
При обточке живого зуба важно не перегревать ткани и не снимать слишком много эмали — это может вызвать воспаление пульпы и потребовать последующего удаления нерва. Поэтому:
- Используется водяное охлаждение
- Применяются щадящие методы препарирования
- Иногда накладывается защитная прокладка под коронку
Современные материалы, такие как цирконий или цельная керамика, позволяют изготавливать более тонкие коронки, что снижает объём обточки.
Важно: решение об установке коронки на живой зуб принимает стоматолог-ортопед после осмотра, тестов на жизнеспособность пульпы и, при необходимости, рентгенографии. Самостоятельно определить возможность такого вмешательства невозможно.