Мост на имплантах под ключ

В качестве опоры для мостовидного протеза лучше использовать или только собственные зубы (классический метод), или только имплантаты. Мы не советуем выбирать вариант с фиксацией моста одновременно на имплантат и на собственный зуб, поскольку они по-разному реагируют на давление при жевании. Так, при повышенной жевательной нагрузке зубы быстрее разрушаются, тогда как имплантаты выносят ее очень долго: производители премиум-класса, такие как Nobel Biocare, с которыми мы работаем как официальные партнеры, дают пожизненную гарантию на свои имплантационные системы.

Да, безусловно. Более того, сейчас конструкция, установленная на имплантаты, считается лучшим методом, нежели классический вариант с опорой на собственные зубы пациента, т.к. полноценное восстановление жевательной функции и эстетики происходит без препарирования и депульпирования зубов по соседству с дефектом. Таким образом, мы сохраняем в целости все зубы пациента и восполняем дефект, при котором утрачено несколько зубов подряд.

Длительность операции по установке имплантатов рассчитывается индивидуально, исходя из количества имплантатов, сложности конкретного случая, необходимости удаления зубов и т.д. В среднем на установку 1 имплантата уходит 40–60 минут. А вот процесс приживления занимает от 3-4 до 6-8 месяцев, в зависимости от места установки (на нижней челюсти он протекает быстрее, чем на верхней) и ряда индивидуальных особенностей.

При отсутствии 4 зубов подряд мы нередко рекомендуем устанавливать 3 имплантата, т.к. при фиксации мостовидного протеза 2 имплантатах можно, но эстетика и функциональность такой конструкции будут не настолько хороши, как при опоре на 3 имплантата. 3 опорных элемента позволяет более естественно распределять жевательную нагрузку. В противном случае есть вероятность атрофии кости в области под двумя навесными коронками, а также повышается риск поломки протеза в центральной части из-за высокой нагрузки.

Это зависит как от числа зубов, которые нужно восстановить, так и от состояния полости рта и общего здоровья. Оптимальный вариант при потере 1 или 3 зубов — установка имплантата с последующей фиксацией абатмента и коронки. Мостовидный протез используется при потере 3 и более зубов. При этом важно учитывать риск атрофии кости в области под навесными коронками.

Зависит от выбранной методики. Есть концепции Все-на-4 и Все-на-6 – когда опорой для полного протеза служат 4 и 6 имплантатов соответственно. Метод врач подбирает, исходя из данных, собранных при диагностическом исследовании. Впрочем, если не рассматривать методики Все-на-4 и Все-на-6, то определение числа имплантатов зависит от размера челюстей и состояния костной ткани. Можно подобрать протокол с установкой 7, 8 и более имплантатов, но это, естественно, дороже.

Да, но при условии проведения костной пластики. Для того, чтобы обеспечить стабильность имплантата нужен определенный объем костной ткани, т.к. для жевательной зоны применяются имплантаты диаметром 4 мм, а для фронтальной - 3,5 мм. Если кости не хватает, то мы проводим наращивание с помощью костнопластических материалов.

Да, но для пациента это более затратный как по времени, так и по средствам вариант: в новой клинике снова придется делать ортопантомограмму и КТ для изучения состояния костных и мягких тканей, расположения имплантатов. Также потребуются новые консультации со стороны стоматолога-ортопеда.

Если говорить абстрактно, то имплантаты по большинству параметров предпочтительнее мостовидных протезов. Например, имплантаты препятствуют атрофии кости, при их установке не требуется обточка соседних зубов. Но на практике мы всегда подбираем метод протезирования, исходя из числа зубов, которые нужно восстановить, состояния полости рта, здоровья пациента и его финансовых возможностей.

Обычно один имплантат нагружают одним протезом. В некоторых случаях используют мостовидный протез с опорой на имплантат и на собственный зуб, но надежность и долговечность таких конструкций ниже, чем у протезов с опорой только на имплантаты или только на собственные зубы. Зуб и имплантат по-разному реагируют на нагрузку, зуб может быстро разрушаться и т.д. Потому мы рекомендуем при потере 1-2 зубов ставить 1 или 2 имплантата, а мосты фиксировать только на имплантаты.

Иногда можно – это зависит от состояния протеза, наличия поломок, того, выработал ли он свой срок эксплуатации. Если срок службы моста истек, если протез сломан или уже не обеспечивает герметичного прилегания, полноценного жевания и эстетики – то его лучше заменить.

Если зубной мост стал подвижным, то нужно как можно скорее записаться на прием к стоматологу-ортопеду. Протез при выпадении или поломке может серьезно травмировать полость рта, зубы под ним или соседние зубы. Стоматолог снимет старый мост с помощью ультразвука, проведет осмотр, выявит причину расшатывания и примет решение о повторной установке или замене моста на новый.

В зависимости от материалов, вида ортопедической конструкции, ее размера и сложности, на изготовление уходит от 1-2 недель. После того, как протез готов, его обязательно нужно примерить, чтобы при необходимости внести корректировки, которые обеспечат комфортное ношение, нормальное жевание и эстетику улыбки.

В современных клиниках стоматолог-ортопед снимает зубной мост с помощью ультразвука, который действует на цемент, служащий для фиксации протеза на зубах. Если же говорить о мостах на имплантах, то это зависит от метода фиксации: при винтовой выкрывают винты, при цементной – аналогично используют ультразвук.

Это установка имплантата с коронкой по фиксированной цене, которая включает весь набор процедур — местную анестезию, хирургические манипуляции, ортопедическую конструкцию. Фактически это пакетное предложение без переплат или доплат, а стоимость пациент узнает сразу после консультации у врача.

Причины, по которым расшатывается мост, зависят в том числе от того, что служит ему опорой. Если это обточенный депульпированный зуб, то дело может быть в постепенном разрушении зуба из-за повышенной нагрузки. Если стал шататься мост на имплантатах, то причины могут быть следующими: • ослабление винтового крепления, которое фиксирует протез на абатменте, • разрушение цемента, скрепляющего абатмент с протезом, • чрезмерная или слишком ранняя жевательная нагрузка, • отторжение имплантата.

Классический метод, который был разработан еще до появления имплантатов и используется до сих пор, подразумевает депульпирование и препарирование (обтачивание) зубов по обе стороны от дефекта. На них фиксируют опорные коронки, между которыми находятся навесные, закрывающие дефект. Зубы препарируются на глубину в среднем около 1,5 мм, а в пришеечной области делается уступ. Весь процесс требует 2-4 посещении клиники. При установке моста на имплантаты с зубами никаких действий не производят: имплантолог устанавливает имплантаты, а затем ортопед фиксирует на них сначала временный, а затем постоянный протез.

Это зависит от правильности ухода и материала изготовления. Уход подразумевает регулярную чистку щеткой, пастой, использование домашнего ирригатора, профгигиену раз в полгода. Что касается материалов, то металлокерамическая коронка простоит до 10-12 лет, керамическая – от 12-15 лет, циркониевая – от 20-25 лет.

Зубной мост - это несъемный протез, который возмещает потерянные или удаленные зубы с целью восстановления жевательной функции и эстетики улыбки. Сегодня наряду с мостами с опорой на собственные зубы используются мосты с опорой на имплантаты – это более предпочтительный вариант, позволяющий сохранить соседние с дефектом зубы.

Нет, именно «оторваться» имплантат не может. Есть 2 типа ситуаций, когда требуется помощь стоматолога: 1) отделение протеза от имплантата (коронки, моста и т.д.), 2) отторжение имплантата в силу различных причин (травма, воспалительные процессы). И в том, и в другом случае нужно сразу же обратиться в клинику, чтобы врач принял меры к исправлению ситуации.

Классический имплантат имеет конусовидную форму и резьбу. Производители патентуют свои резьбы, покрытия для имплантатов, виды соединений с абатментом и т.д. Перед установкой имплантолог формирует в кости челюсти ложе, в том числе используя костнопластический материал, т.к. лунки для корней зубов овальные, а имплантаты – круглые. Когда ложе сформировано, имплантат вкручивают в него, как винт, и ушивают десну. Дальнейшие действия зависят от вида имплантации – классической двухэтапной, одноэтапной или с немедленной нагрузкой.