Реставрация зубов

• наличие трещин и сколов на эмали зуба;
• неэстетичный цвет зубов или появление пятен, дисколоритов и т.д.;
• небольшие тремы и диастемы – увеличенные промежутки между зубами; если их ширина невелика, то стоматолог может закрыть их с помощью пломбировочного материала;
• коррекция формы и высоты зубов;
• стираеомсть эмали – процесс, из-за которого эмаль зубов теряет объем и толщину;
• нежелание пациента устанавливать виниры;
• противопоказания к установке виниров.

• разрушение коронковой части зуба более чем на 50% - в таком случае восстановление возможно только с помощью коронки
• различные дефекты прикуса и аномалии строения зубных рядов;
• бруксизм – непроизвольное ночное (иногда и дневное) скрежетание зубами из-за сжатия челюстных мышц;
• патологическая подвижность зубов;
• гингивит, пародонтит, пародонтоз – заболевания тканей, окружающих зуб;
• разрушение корня зуба вследствие травм, кариеса и т.д.;
• киста у корней зуба;
• инфекции и заболевания других систем и органов.

Плюсы реставрации зубов композитными материалами:

• можно провести в один день с лечением кариеса, что экономит время и силы пациента;
• отсутствие необходимости в отбачивании зубов – отбачиание является необратимой процедурой, т.е. после него пациент должен будет всегда носить виниры или коронки. Художественная реставрация зубов обтачивания не требует;
• низкая травматичность – практически все твердые ткани зуба остаются на месте;
• отсутствие периода восстановления после процедуры;
• сразу после проведения композитной реставрации можно есть и пить;
• скорость – провести процедуру можно за 1-2 визита в клинику, в зависимости от числа зубов, которые пациент планирует отреставрировать. В среднем, на восстановление 1 зуба уходит 1 час, тогда как для установки виниров потребуется не менее 2-3 посещений стоматологии;
• цена – стоимость реставрации для 1 зуба намного ниже, чем цена 1 винира.

Минусы художественной реставрации:

• композит для реставрации – почти такой же, как и материал для пломб, только с более высокими эстетическими характеристиками, соответственно, срок службы такого композита аналогичен сроку службы пломб – 5-7 лет при тщательном уходе;
• композиты окрашиваются пищей, напитками, никотином;
• раз в полгода всем реставрациям нужна полировка;
• композит менее прочен, чем керамика, и может сколоться;
• невозможно провести радикальные изменения формы и высоты зубов.

Называть эти методики «альтернативными» все же не совсем верно: у каждой стоматологической манипуляции есть показания и противопоказания, и врач подбирает методику восстановления зубов, исходя из состояния полости рта пациента, его здоровья и т.д. При возможности наши доктора предлагают на выбор 2 плана лечения, но важно понимать, что в некоторых случаях восстановить эстетику и функцию можно только одним способом.

Итак, что же еще использует современный стоматолог для эстетической коррекции улыбки:

1. вкладки – это микропротез зуба, применяемый в случаях, когда необходимо удаление большого объема тканей при лечении кариеса, его осложнений, терапии после травм. Вкладки используются для жевательных зубов, чтобы восстановить их форму, высоту и нормальное жевание. В отличие от пломбы, которая при слишком большом размере не будет герметичной, вкладка полностью повторяет полость, которую нужно заполнить, обеспечивает герметичность, предотвращает развитие вторичного кариеса и может прослужить до 12-15 лет. Вкладки изготавливают из керамики или материала, покрытого керамикой (металлических сплавов или диоксида циркония);
2. виниры – это тонкие накладки на передние зубы. Виниры изготавливают из различных керамических масс (например, полевошпатной керамики, E-Max и проч.) и устанавливают только на передние зубы от клыка до клыка. Для установки винира обязательна обточка зуба, а потому если пациент захочет снять виниры, то их нужно будет заменить на другие или поставить коронки. Плюсы виниров – срок службы 12-15 лет, широкие возможности изменения высоты, формы, цвета зубов, прочность и отсутствие окрашивания пищевыми продуктами;
3. коронки – протезы, которые устанавливают на передние или жевательные зубы. Коронка – это своего рода «колпачок», который покрывает весь зуб целиком, в отличие от вкладок или виниров. Коронки изготавливают из цельной керамики, диоксида циркония, металлокерамики. Они могут прослужить от 10-12 до 20-25 лет в зависимости от выбранного материала.
4. У всех этих методов эстетической реставрации есть общая черта – для из изготовления необходимо снятие слепков и работа зубного техника, а потому восстановление улыбки проходит в 2-3 этапа. Сначала врач снимает слепки, устанавливает временные коронки или виниры, передает слепки в зуботехническую лабораторию, где техник изготавливает вкладки, виниры или коронки, и только после этого проводится их установка.