Культевая вкладка под коронку

• Разрушение коронковой части зуба более чем на 50% из-за кариеса или травмы,
• Восстановление зуба, который является опорой для будущего мостовидного протеза,
• Здоровый корень зуба без воспалительных процессов (кист, гранулем),
• Качественно пролеченные, герметично запломбированные корневые каналы.

• Патологическая подвижность зуба III-IV степени, вызванная травмой, пародонтитом, пародонтозом и т.д.,
• Воспалительные процессы в области верхушки корня,
• Непроходимость корневых каналов,
• Тонкие стенки корня,
• Общие противопоказания к стоматологическому вмешательству (например, острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний и т.д.).

• Высокая прочность и долговечность – служит 10-15 лет и более,
• Конструкция распределяет жевательную нагрузку вдоль оси корня, что предотвращает продольный перелом, который ведет к удалению,
• Позволяет избежать удаления и последующего более сложного и дорогого протезирования с имплантацией,
• Герметичность — плотное прилегание вкладки к тканям зуба предотвращает попадание бактерий и развитие вторичного кариеса,
• Предсказуемость результата – методика существует десятилетиями, поэтому хорошо разработаны протоколы ее проведения, что дает стабильный и предсказуемый результат.

• Высокая стоимость — цена изготовления и установки культевой вкладки под коронку выше, чем простого пломбирования со штифтом или установки только коронки,
• Длительность процесса — требуется 2-3 визита к ортопеду и период ожидания, пока техник изготовит саму вкладку,
• Сложность удаления в случае необходимости — например, при осложнениях извлечь вкладку из канала очень трудно, иногда практически невозможно, так что приходится удалять зуб,
• При нарушении технологии возможен перелом корня, что приведет к удалению зуба.

• Литая культевая вкладка — изготавливается целиком обычно из кобальт-хромового сплава, золота или титана и состоит из собственно искусственной культи под коронку и штифта, уходящего в канал. Это классический и очень прочный вариант вкладки.
• Разборная вкладка — используется в многокорневых зубах (обычно жевательных). Она состоит из нескольких элементов: штифтов для каналов и искусственной культи.
• Культевые вкладки из циркония — они биосовместимы и не вызывают аллергии, что делает их идеальным выбором для восстановления передних зубов.

1. Пломба на анкерном или стекловолоконном штифте

В пролеченный корневой канал фиксируется готовый штифт из коробки, вокруг которого наращивается пломбировочный материал, формируя культю под коронку. Это довольно быстро (за одно посещение врача) и дешево, но при этом менее надежно. Штифт создает напряжение в корне, что может привести к продольному перелому, когда придется удалить зуб.

2. Удаление зуба с последующей имплантацией

Зуб удаляется, а на его место в кость устанавливается титановый имплантат, который служит искусственным корнем, а на него фиксируется коронка. Высокая надежность и долговечность самого имплантата, а также коронки сделали этот метод одним из лучших. К тому же это останавливает атрофию костной ткани на месте удаленного зуба. Но мы все же стремимся как можно дольше сохранять зубы пациентов, так что этот метод приберегаем для безнадежных ситуаций.