Почему нельзя запускать болезнь и проводить лечение стоматита самостоятельно?
Стоматит имеет разную природу – вирусную, бактериальную, грибковую, травматическую или аллергическую. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, после осмотра и диагностики, которая включает:
-
Микробиологический мазок на флору полости рта – помогает определить, какие именно бактерии или грибки присутствуют в очаге воспаления в значимом количестве;
-
ПЦР-тест – для высокоточного обнаружения вирусов-возбудителей даже при их минимальном количестве;
-
Общий анализ крови с целью выявления активного воспалительного процесса в организме, который может проявляться и во рту.
По результатам исследований врач подбирает целенаправленную системную терапию. Она борется с причинами заболевания, а не просто маскирует симптомы, снимая болезненность и дискомфорт.
Важный критерий успеха – назначение индивидуальных профилактических мер, которые позволяют предотвратить рецидив заболевания. Пациент получает рекомендации по уходу за полостью рта, питанию и коррекции реставраций – пломб, протезов, – которые могут травмировать слизистую.
Возможные осложнения при самолечении:
-
Болезнь становится хронической, ослабляет организм.
Поверхностные повреждения превращаются в глубокие язвы, которые заживают медленно. В результате эпизодический дискомфорт сменяется постоянной болью, которая мешает говорить, есть и поддерживать надлежащую гигиену полости рта.
-
Некроз – омертвение тканей.
Длительное воспаление нарушает кровоснабжение пораженного участка. Клетки, лишенные кислорода и питательных веществ, начинают отмирать. Область язвы темнеет и теряет чувствительность. Отсутствие боли – опасный признак, который пациенты по незнанию часто путают с улучшением. На самом деле процесс разрушения продолжается, что сопровождается ухудшением общего состояния здоровья – повышением температуры, сильной слабостью и появлением неприятного запаха, не устранимого обычной гигиеной.
-
Остеомиелит.
В тяжелых случаях при локализации в пределах десен инфекция преодолевает все барьеры и проникает в челюстную кость, вызывая её гнойное воспаление и разрушение. На рентгене это проявляется как размытые участки с измененной структурой кости. Состояние требует длительного, сложного лечения, представляет серьезную опасность для здоровья.
-
Угрожающие жизни состояния.
Бактерии способны проникнуть в кровь, вызывая её заражение – сепсис. Кроме того, воспаление может распространиться вглубь тканей, формируя обширные гнойные процессы в мягких тканях лица и шеи – абсцессы и флегмоны. Эти состояния сопровождаются сильнейшей болью, отеком, который может перекрыть дыхательные пути, и требуют экстренной хирургической помощи.
-
Рубцовые изменения и нарушение функций.
Глубокие язвы, особенно на языке, заживают с формированием плотной рубцовой ткани. Это приводит к снижению подвижности органа, что влечет за собой стойкие нарушения речи, глотания, пережевывания пищи.
Что запускает воспаление слизистой полости рта?
- Хроническое травмирование вследствие частого прикусывания щек и губ при неправильном прикусе, натирания брекетами или неудобными протезами.
- Химические и термические ожоги пищей и напитками.
- Низкий уровень домашней гигиены и отсутствие профессиональной на регулярной основе.
- Аллергические реакции на пищевые аллергены, стоматологические материалы – акрил, сплавы металлов, – компоненты в составе ополаскивателей для рта, зубных паст.
- Снижение иммунной защиты при сахарном диабете, иммунодефицитах, на фоне стресса, авитаминоза или приема некоторых лекарственных средств.
Виды стоматита и их проявления
-
Катаральная форма.
Поверхностное воспаление без образования глубоких афт. Слизистая становится отечной, красной, может появляться налет, кровоточивость при малейшем воздействии. Частая причина – недостаточная гигиена или постоянное травмирование полости рта.
-
Афтозная форма.
Образуются болезненные язвы, склонные к повторным появлениям. За сутки до их возникновения пациент может чувствовать покалывание. Афта имеет четкую округлую форму с красным воспаленным ободком и серовато-желтым ядром. Резко болезненна при контакте с пищей. Небольшие афты проходят за 14 дней без следа. Крупные заживают медленно, в течение 6 недель с образованием рубца.
Место появления считается важным диагностическим признаком:
- типичное – с внутренней стороны верхней или нижней губы и щек, по бокам языка, на мягком небе;
- нетипичное, требует углубленного обследования – на твердом небе, корне языка, в зоне десневых сосочков, что часто указывает на системные заболевания.
-
Вирусная форма.
Возбудитель – вирус простого герпеса. Заболевание начинается с зудящего ощущения на слизистой. Затем появляются группы высыпаний в виде пузырьков, которые быстро исчезают и оставляют после себя эрозии, покрытые биопленкой. Заболевание протекает с общей слабостью, повышением температуры до 38°C, головными болями и увеличением лимфоузлов. Проявления иногда затрагивают внешнюю кайму губ. Для устранения симптомов требуется 10–14 дней.
-
Кандидозная форма.
Возбудитель – грибы Candida, провоцирующие появление творожистого налета на языке, щеках и небе, при снятии которого обнажается покрасневшая слизистая, иногда с эрозиями. Возникает сильное жжение, сухость во рту, специфический металлический привкус. Болезнь может развиться при снижении иммунитета, лечении антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами, ношении частичных и полных съемных протезов.
-
Контактная форма.
Контакт слизистой с аллергеном провоцирует отек, покраснение, пузырьки или эрозии, зуд и чувство распирания. Воспаление часто переходит на губы и кожу вокруг рта.
Основные аллергены:
- материалы зубных протезов;
- лаурилсульфат натрия, отдушки, антисептики в средствах гигиены;
- пищевые продукты.
-
Язвенно-некротическая форма.
Острое инфекционное поражение на фоне резкого угнетения местного иммунитета, плохой гигиены, множественных кариозных очагов, общего истощения. Мягкие ткани становятся резко болезненными, повышается слюноотделение. Участки слизистой некротизируются, покрываются легкоснимаемой пленкой зеленого оттенка, под которой находится кровоточащая язва.
Происходит интоксикация организма с температурой 38–39°C и выше, сильной слабостью, головной болью, болезненностью лимфоузлов. Без срочного лечения высок риск обширного некроза, сепсиса, флегмоны.
Какой план обследования необходим при стоматите?
-
Осмотр стоматолога.
Врач оценивает цвет, наличие, характер и расположение язв. Выясняет историю заболевания, перенесенные инфекции, хронические болезни, прием лекарств, пищевые привычки.
-
Лабораторный метод.
Для точной идентификации возбудителя применяются:
- микробиологический мазок – выявляет бактериальную или грибковую флору, определяет её чувствительность к лекарственным средствам;
- ПЦР-диагностика – обнаруживает вирусные патогены;
- общий анализ крови – помогает исключить системные заболевания.
Профилактика стоматита: основные правила
- Проводите ежедневную гигиену мягкой щеткой и щадящей пастой.
- Осваивайте правильную технику чистки, чтобы не травмировать десны и эмаль.
- Обязательно удаляйте остатки пищи из межзубных пространств нитью или ирригатором.
- Временно исключите из рациона острую, кислую, соленую и слишком горячую пищу, которая травмирует слизистую.
- Сделайте акцент на сбалансированной диете, богатой витаминами и микроэлементами для поддержания местного иммунитета.
- Посетите стоматолога для шлифовки острых краев пломб или коррекции зубных протезов.
- Укрепляйте иммунитет и вовремя лечите хронические заболевания, которые часто провоцируют стоматит.
- Проходите профессиональную гигиену у стоматолога дважды в год.
Контакты
Клиника «ИмплантТайм» оснащена современным оборудованием для лечения любых стоматологических заболеваний полости рта. У нас работают опытные стоматологи, есть рассрочка на лечение. Наш адрес: Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 38, к. 8. Станция метро «Серпуховская» – в шаговой доступности.