Лечение кисты метро Серпуховская

1. Распространение бактерии из кариозной полости. Инфекция сначала проникает в корневые каналы, поражает пульпу, затем переходит на ткани вокруг корня. Без своевременного вмешательства формируется киста.


2. Ошибки эндодонтического лечения. Если врач не использует рентген, микроскоп и аппарат для измерения длины каналов, он может легко пропустить лишние ходы или не заполнить плотно полости материалом – в пустотах повторно разовьется инфекция.


3. Механическое повреждение с последствиями. Киста возникает вследствие перелома, глубокого скола или трещины зуба с отмиранием пульпы. Иногда к этому приводит проблемное прорезывание зубов мудрости.


4. Осложнения при пародонтите. Бактерии проникают в глубокие карманы между зубом и десной, поражают связки, достигают верхушки корня, где формируют гранулему, а затем – кисту.

Когда рентген показывает темное пятно округлой формы с хорошо видимыми границами у корня, это значит, что там образовался патологический очаг, и костная ткань разрушена. Такая проблема не пройдет сама – лечение обязательно.

Консервативный метод показан, если:

• сохранена проходимость корневых каналов, что позволяет провести их полноценную обработку и пломбирование;
• размер кистозной полости не превышает 1 см;
• отсутствуют острые гнойные явления.

Хирургический метод рекомендован, если:

• образование – более 1 см в диаметре;
• каналы – непроходимые или анатомически сложные;
• имеются внутриканальные штифты, которые нельзя извлечь;
• ранее проведенная консервативная терапия неэффективна.

1. Зуб нельзя спасти из-за глубокой трещины, перелома корня, выраженной подвижности. Также, если естественная коронка критически разрушена, и ее невозможно восстановить.


2. Киста разрослась слишком сильно, угрожает соседним зубам и повышает вероятность перелома челюсти.


3. У пациента нарушено заживление тканей, выявлены серьезные общие патологии иммунной системы, нарушения свертываемости крови, требующие специального подхода к лечению и удалению кисты.


4. Беременность на любом сроке – плановая терапия противопоказана, разрешена только срочная помощь.


5. Киста находится в опасной близости от важных анатомических структур – нижнечелюстного нерва или гайморовой пазухи на верхней челюсти.

Кисту зуба трудно вовремя заметить, потому что она почти никогда не беспокоит. Человек живет спокойно, пока случайно не выполняет рентгеновское исследование, например, перед протезированием или установкой брекетов. Тогда стоматолог и видит темное пятно у корня. В редких случаях пациент все же чувствует, будто зуб стал длиннее или мешает при смыкании челюстей.

Лучший способ подтвердить, что на снимках киста – выполнить компьютерную томографию. С помощью снимка КТ врач анализирует:

• форму – киста должна иметь круглые или овальные очертаниями с четкими краями и тонкой светлой каймой;
• размер – обычно около сантиметра;
• киста всегда прикреплена к корню – если пятно в кости есть, а связи с корнем нет, это другая опухоль;
• внутри корневых каналов больного зуба наблюдается воспаление или старая некачественная пломба.

Если образование большое, оно также может разрушать корни соседних зубов и окружающую кость.

1. Консервативный

Применяется медикаментозное лечение без хирургического вмешательства. Десна не разрезается, доступ к патологическому очагу получают через естественную коронку зуба. Задача врача – удалить старые пломбировочные материалы и пульпу, механически прочистить и расшить каналы, убрать оттуда инфекцию и создать условия, при которых киста начнет сама постепенно сжиматься, пока не исчезнет полностью.

Метод допустим, если:

• киста небольшая;
• анатомия пациента позволяет добраться до источника воспаления и провести качественное пломбирование каналов;
• в зоне больного зуба нет острого гнойного процесса или серьезных осложнений.

2. Когда терапевтические методы бессильны, и вылечить кисту через каналы уже нельзя

В дело вступает хирург. Врач проводит удаление кисты, заодно иссекает верхушку корня. Зуб при этом остается на месте и продолжает функционировать.

Вмешательство назначается, если:

• киста превысила в диаметре 1 см;
• каналы непроходимы или чрезмерно искривлены;
• киста разрослась до соседних корней, вплотную приблизилась к нерву или гайморовой пазухе;
• терапевтическое лечение не дало эффекта.

3. Радикальный

Удаление зуба вместе с кистой показано, если на снимке однозначно видно, что сохранять зубную единицу не имеет смысла. Метод позволяет раз и навсегда убрать инфекционный очаг и свести риск рецидива к нулю. В отличие от попыток сохранить безнадежный зуб, такой подход экономит время, нервы и деньги, позволяет вскорости перейти к планированию имплантации.