Зубной мост на имплантах метро Серпуховская

• отсутствие нескольких зубов подряд (более трех);
• невозможность установки отдельного имплантата под каждый утраченный зуб;
• желание пациента избежать препарирования здоровых зубов;
• резорбция костной ткани челюсти (мост на имплантах способствует замедлению или прекращению этого процесса);
• неудовлетворительное состояние соседних с дефектом зубов, когда они не могут быть использованы в качестве опор для моста;
• аллергические реакции на материалы, используемые в съемных протезах.

• заболевания ротовой полости;
• инфекции любой локализации;
• острая фаза хронических заболеваний;
• некомпенсированный сахарный диабет (при отказе пациента от лечения);
• серьезные системные заболевания (патологии иммунной, кровеносной, костной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем), в том числе онкология и туберкулез;
• возраст до 18 лет;
• беременность, период грудного вскармливания.

Плюсы:

• оптимальное распределение нагрузки при жевании на костную ткань челюсти, что помогает предотвратить или замедлить её резорбцию;
• сохранение целостности соседних зубов, так как нет необходимости в их депульпации или препарировании под коронки;
• снижение вероятности повреждения опорных зубов из-за чрезмерной нагрузки;
• превосходные эстетические характеристики: искусственные коронки в составе моста практически неотличимы от настоящих зубов;
• восстановление функциональности жевания в полном объеме, что выгодно отличает их от съемных протезов;
• длительный срок эксплуатации.

Минусы:

• сравнительно высокая стоимость, хотя наша клиника стремится предлагать цены, доступные для широкого круга пациентов;
• необходимость хирургического вмешательства, включающего не только удаление зубов, но и установку имплантатов;
• наличие требований к объему и плотности костной ткани; при ее недостаточности может потребоваться костная пластика – дополнительная операция, иногда проводимая одновременно с имплантацией;
• от момента установки имплантата до фиксации постоянного протеза может пройти полгода или более.

Виды по способу фиксации:

1. несъемный мост – наиболее распространенный вариант. Крепится к имплантам с помощью цемента или винтов. Винтовая фиксация считается более предпочтительной. Конструкция представляет собой соединенные коронки, формирующие единую структуру из нескольких искусственных зубов (коронок), где крайние опираются на импланты, а средние замещают отсутствующие зубы;
2. условно-съемный мост – может быть снят для гигиенических процедур, но только врачом. В процессе ношения протез надежно зафиксирован в полости рта. К этому типу относятся, например, балочные протезы, где мост крепится на балке, соединяющей импланты. Также существуют протезы с локаторной фиксацией, использующие специальные замковые крепления (локаторы), защелкивающиеся на имплантах.

Виды по материалу:

1. металлокерамика – не является оптимальным выбором из-за недостаточной надежности, несмотря на относительно низкую цену. Существует вероятность сколов керамической облицовки, темный металлический каркас может ухудшать эстетику, а также возможны аллергические реакции, окисление металла и возникновение гальванических токов в полости рта;
2. цельная керамика – используется для восстановления зубов в зоне улыбки при небольшой протяженности моста (мост на 3 зуба и не более). Отличается высокой эстетикой, но не рекомендуется для боковых зубов и протяженных конструкций из-за характеристик материала. Биоинертна, исключает аллергические реакции и выделение вредных веществ в ротовую полость;
3. диоксид циркония – самый прочный материал для мостовидных протезов, обеспечивающий срок службы не менее 20–25 лет. Благодаря белому цвету позволяет создавать эстетичные конструкции. Цирконий – биоинертный материал, не вызывающий аллергию, не подвержен окислению и не приводящий к гальванизации. Абсолютно безопасен для организма.

При обращении пациента с целью восстановления одного или двух отсутствующих зубов, как правило, устанавливается один или два имплантата соответственно. На эти имплантаты затем фиксируются индивидуальные коронки.

В случае потери трех зубов подряд, оптимальным решением считается установка моста на 3 зуба, состоящего из трех элементов и опирающегося на два имплантата, размещенных по краям дефекта. Крайние коронки крепятся непосредственно к имплантатам, а центральная коронка является подвесной.

При потере четырех зубов возможна установка двух имплантатов с мостом, включающим две подвесные коронки. Однако, для большей надежности и долговечности конструкции, часто рекомендуется установка трех имплантатов и одной подвесной коронки.

При отсутствии пяти и более зубов рекомендуется установка не менее трех имплантатов, чтобы снизить риск повреждения мостовидного протеза.

При полной утрате зубов (адентии) используются протоколы All-on-4, All-on-6 или All-on-8, которые предполагают установку четырех, шести или восьми имплантатов соответственно, с последующей фиксацией полного зубного протеза.

1. Съемные зубные конструкции

Этот способ привлекает скоростью изготовления и сравнительно низкой ценой. Однако мы используем этот метод лишь при наличии серьезных противопоказаний к имплантации или как временное решение, например, в период беременности пациентки, из-за значимых минусов:

• ограниченный период эксплуатации (обычно не более 5-7 лет)
• риск возникновения аллергии
• уменьшение объема костной ткани челюсти
• изменение контуров мягких тканей
• неудобства из-за натирания десен, дефектов речи
• неполное восстановление жевательной эффективности
• неидеальный внешний вид
• необходимо применение специальных средств для фиксации

2. Мостовидные протезы, опирающиеся на зубы

Классический, более дешевый метод, т.к. нет необходимости в имплантации. Срок их службы может составлять от 10 лет (металлокерамика) до 20-25 лет (диоксид циркония). Но для их установки требуется обтачивание опорных зубов, что в перспективе может вызвать их повреждение и последующую потерю.

Nobel и Lenmiriot предоставляет бессрочную гарантию на имплантационные системы. Клиника автоматически продлевает гарантийный срок при условии профессиональной гигиены полости рта каждые полгода.

Срок службы – от 10 лет (металлокерамика) до 15-25 лет (керамика и цирконий).

Как продлить срок службы протеза:

• Гигиена ежедневно, дважды в день, с использованием зубной щетки, пасты и ирригатора.
• Каждые 6 месяцев — проведение профессиональной гигиены и профилактического осмотра.