Показания для установки керамической вкладки
- существенная потеря тканей зуба из-за травмы, кариеса и его осложнений,
- восстановление функции и эстетики жевательных зубов
- альтернатива коронке при сохранённых стенках зуба,
- эстетические требования пациента для зоны улыбки,
- укрепление ослабленных зубов после удаления старых пломб или из-за трещин, сколов эмали.
Противопоказания к установке вкладок
- слишком сильное разрушение зуба без стенок или повреждённого корня,
- бруксизм (скрежет зубами),
- глубокий прикус,
- острые воспаления десен (пульпит, периодонтит).
Преимущества вкладок из керамик
- высокие прочностные показатели: вкладки выдерживают жевательную нагрузку лучше пломб,
- долговечность: при правильном уходе служат 10–15 лет и более,
- идеальная эстетика: неотличимы от эмали зубов, не темнеют и не теряют блеск,
- биосовместимость: гипоаллергенны, не раздражают дёсны, не окисляются и не вызывают гальванизацию,
- точное прилегание и герметичность: минимизируют риск вторичного кариеса,
- устойчивость к окрашиванию: не впитывают пищевые красители,
- минимальное обтачивание зуба: сохраняют больше здоровых тканей по сравнению с коронками.
Недостатки керамических вкладок на зуб
- высокая стоимость: дороже пломб, но дешевле коронок и виниров,
- длительность изготовления: требуется 2–3 визита в стоматологию и период ожидания в 3-5 дней,
- хрупкость при ударных нагрузках: могут сколоться при сильном механическом воздействии,
- требовательность к гигиене: пациенту необходимо тщательно ухаживать за полостью рта.
Альтернативные способы восстановления зубов
1) Пломба из светоотверждаемого композита – этот метод широко известен и является классическим. Пломба обойдётся дешевле вкладки и устанавливается за один визит к стоматологу. Однако она менее прочная и служит около 5–7 лет. Кроме того, такая пломба может давать усадку, что повышает риск развития вторичного кариеса и может привести к её потемнению,
2) Вкладка из диоксида циркония – она отличается большей прочностью по сравнению с керамикой, не стирается и не темнеет, а её срок службы составляет 15 лет и более. Однако такая вкладка стоит дороже керамики и может иметь чуть худшую эстетику в зоне улыбки,
3) Протезирование коронкой – подходит при сильном разрушении зуба и помогает защитить его от дальнейшего разрушения. Однако протезирование коронкой требует более значительного обтачивания зуба до формирования культи. Если нерв живой, может потребоваться депульпирование,
4) Коронка с фиксацией на культевой вкладке - позволяет восстановить сильно разрушенные зубы и обеспечивает срок службы 10–15 лет. Однако такой способ является дорогостоящим, так как фактически требуется оплатить два протеза.