Показания к отбеливанию зубов
• пигментация, вызванная красителями в пище или курением,
• возрастные изменения цвета,
• "тетрациклиновые зубы" вследствие лечения препаратами тетрациклинового ряда или приема этих препаратов матерью во время беременности,
• флюороз, вызванный избытком фтора в воде и пище,
• личное желание сделать зубы светлее,
• восстановление оттенка после ношения брекетов.
Противопоказания
• абсолютные: аллергия на определенные отбеливающие компоненты, онкологические заболевания – отбеливание нельзя проводить;
• относительные: кариес, микротрещины эмали, рецессия десны, гиперчувствительность, крупные пломбы, коронки, виниры, воспалительные процессы в деснах – отбеливать зубы можно после лечения у врача;
• не рекомендуется при беременности, кормлении грудью и лицам младше 18 лет.
Виды отбеливания зубов
Домашнее профессиональное отбеливание предполагает использование индивидуальных кап с отбеливающим гелем, который подбирается стоматологом. Он же контролирует процесс, а капы изготавливаются индивидуально в клинике. Преимущества – доступная цена, удобство (все происходит дома, без визитов в клинику). Недостатки – менее выраженный эффект (не более 3-4 тонов, редко 5), вероятный дискомфорт и длительность (несколько недель).
Кабинетное профессиональное отбеливание зубов – это процедура, которую можно проводить у стоматолога с применением отбеливающего геля и активатора. Преимущества – скорость, высокая эффективность, контроль специалиста, возможность получить не только естественный, но и максимально светлый оттенок. Минусы – более высокая стоимость и необходимость посещения клиники.
Различные подходы к кабинетному профессиональному отбеливанию
1. Химическое отбеливание
Самый первый метод улучшения цвета зубов, который появился в стоматологии. На зубную поверхность наносится специализированный гель, содержащий перекись водорода (H₂O₂) или перекись карбамида. Дополнительные активаторы при этом не используются. Концентрация перекиси водорода в геле может варьироваться в пределах 25-40%.
Этот метод подходит пациентам с повышенной восприимчивостью зубов, так как не предполагает нагрева, оказывает более мягкое воздействие на эмаль и может быть дополнен домашним отбеливанием с использованием кап и геля с небольшой концентрацией.
К недостаткам относится большая продолжительность процедуры отбеливания по сравнению с фото- или лазерным отбеливанием, менее выраженный эффект и необходимость повторных визитов для получения стойкого результата.
2. Фотоотбеливание
Используется гель с перекисью водорода, который активируется под воздействием ультрафиолетового или LED-излучения. Процедура напоминает химическое отбеливание, но после нанесения геля врач воздействует на него светом лампы (3-4 подхода по 15 минут).
Фотоотбеливание позволяет осветлить зубы на 6-8 тонов за один сеанс. Стоматолог имеет возможность контролировать интенсивность процедуры, регулируя мощность лампы. Подходит для зубов со средней чувствительностью.
Недостатки включают риск перегрева пульпы, что может спровоцировать пульпит. Эффект менее долговечен, чем при лазерном отбеливании.
3. Лазерное отбеливание
На эмаль зуба наносится гель с перекисью водорода, который активируется лазерным лучом. Процедура аналогична фотоотбеливанию, но вместо лампы применяется лазер. Преимущества лазерной активации включают заметное отбеливание за один сеанс (до 10-12 тонов), дополнительное антибактериальное действие, улучшение состояния полости рта из-за того, что лазер уничтожает патогенные микроорганизмы, снижение вероятности ожогов десен и высокую точность воздействия.
Минусы: более высокая стоимость и противопоказания при повышенной чувствительности зубов.
Отбеливание с использованием технологии Amazing White
В нашей клинике применяется система Amazing White – профессиональная система, включающая гель на основе перекиси водорода и LED-лампу с холодным светом для его активации. Считается более щадящим методом, чем Zoom, при этом обеспечивает заметный и стойкий результат. Amazing White – прекрасный выбор для тех, кто желает быстро и безопасно осветлить зубы, избежав риска ожогов пульпы или повышенной чувствительности.
Преимущества Amazing White:
• безопасность (LED-лампа холодного света не нагревает зубы, снижая риск ожога пульпы и пульпита),
• минимальный риск гиперчувствительности (за счет сниженной концентрации перекиси и защитных компонентов в геле),
• отбеливание на 4-8 тонов за 1 посещение стоматолога,
• результат при соблюдении правил уход сохраняется до 1 года,
• подходит для зубов с повышенной чувствительностью (в отличие от агрессивных лазерных методов),
• доступная цена (ниже, чем у лазерной методики).
Сравнение методов кабинетного отбеливания
| Характеристика |
Amazing White |
Zoom 4 |
Лазерное |
| Принцип активации |
LED-лампа (холодный свет) |
Ультрафиолетовое излучение |
Лазерный луч |
| Концентрация перекиси водорода |
16–25% (гель с низким содержанием) |
25–35% |
30–40% (высококонцентрированный гель) |
| Чувствительность зубов/десен |
Маловероятна |
Высокая вероятность |
Крайне высокая вероятность |
| Степень осветления (тона) |
4–8 (мягкое отбеливание) |
6–10 |
8–12 |
| Цена (за сеанс) |
Средняя
|
Бюджетная |
Высокая |
| Длительность процедуры |
45-60 минут
|
45-60 минут |
45-60 минут |
| Неприятные ощущения |
Минимальные
|
Заметные |
Умеренные |
| Потенциальные побочные |
Риск химического ожога, повышенная
|
Вероятность перегрева тканей, |
Перегрев, чувствительность |
| Эффекты |
Отсутствуют |
Чувствительность |
Гиперчувствительность |
Причины изменения цвета эмали (дисколорита)
• Внешние факторы: воздействие пигментов, обычно устраняемое профессиональной чисткой или отбеливанием. Сюда относятся пищевые красители, табачный дым, зубной налёт и камень, некоторые лекарства.
• Внутренние факторы: изменения, происходящие внутри зуба. К ним относятся возрастные изменения, травмы, некроз пульпы, флюороз, приём тетрациклиновых антибиотиков в детстве. Также важны генетика, системные заболевания и недостаток витаминов.
Отличие отбеливания от осветления
Средства для "домашнего отбеливания" (карандаши, гели, полоски, высокоабразивные зубные пасты) лишь слегка осветляют эмаль. Они не дают такого выраженного эффекта, как профессиональное отбеливание в клинике, это скорее поверхностное осветление.
Неконтролируемое использование этих средств может вызвать негативные последствия, такие как неравномерное осветление, боль, ожоги и аллергия. Стоматологи часто не рекомендуют пациентам осветляющие средства из-за их низкой эффективности и рисков.