Лечение каких дефектов зубов проводят современной световой пломбой?
- Воссоздание анатомической формы зуба после устранения кариозных полостей.
- Коррекция формы естественной зубной коронки при ее уменьшенных размерах, сколах или незначительной кривизне, закрытие межзубных щелей.
- Реставрация некариозных поражений эмали и дентина, перекрытие стойких пигментаций, флюорозных и тетрациклиновых окрашиваний.
Противопоказания к проведению реставрации световыми пломбами
- Утрата свыше 40% объема коронки, включая потерю одной или нескольких стенок.
- Наличие продольной трещины или перелома корня.
- Диагностированный бруксизм, нарушение функции жевательных мышц и выраженные аномалии прикуса.
- Распространение кариозного процесса глубоко под десну при невозможности ее надежной изоляции от слюны.
- Отсутствие у пациента мотивации или возможности провести профессиональную гигиену полости рта при наличии обильных зубных отложений.
Преимущества современных фотополимеров для пациента
- Готовый зуб за 1 посещение
Прямая композитная реставрация полностью восстанавливает зуб во рту пациента всего за один визит, без ожиданий и временного пломбирования.
- Идеальная эстетика
Широкая палитра оттенков и послойная техника нанесения позволяют воссоздать естественную структуру и полупрозрачность зуба.
- Надежность на долгие годы
Благодаря прочности материала и герметичному сцеплению светоотверждаемая пломба служит около 7 лет.
- Подходит для любых зубов
Стоматолог может идеально подобрать композит в любой отдел челюсти, как для идеальной улыбки, так и для жевательной функции.
Что снижает эффективность световых пломб и ограничивает их установку?
- Микропористая структура композита
Со временем световая пломба может терять гладкость, впитывать пигменты из еды и напитков, а также накапливать бактерии. Для сохранения первоначального вида и надежности необходима профессиональная чистка и полировка у врача-гигиениста каждые 4-6 месяцев.
- Ограниченная прочность при перегрузках
В условиях чрезмерного давления из-за патологий прикуса или бруксизма пломба на зубе может сколоться или выпасть, не обеспечивая необходимой долговечности.
- Не подходит при утрате более трети коронки или отсутствии стенок зуба
Более надежным и анатомически точным решением являются ортопедические конструкции – вкладки, керамические или циркониевые коронки.
- Склонность к окрашиванию
Частое употребление красящих продуктов – кофе, чая, специй, вина, ягод, овощей, – и курение могут изменить оттенок пломбы, делая ее заметной на зубе.
- Риск усадки и вторичного кариеса
Для снижения естественной усадки материала и предотвращения рецидива инфицирования важно применять современные композиты.
Разновидности светоотверждаемых пломб
1. Пломбы Neo Spectra ST – стойкость, красота и надежность
Наногибридные фотополимеры от Dentsply Sirona. Сочетают в себе долговечность и безупречную эстетику:
- устойчивы к пятнам и налету – благодаря особой формуле и легкой полируемости, пломбы лучше противостоят окрашиванию от пищевых пигментов и отталкивают зубной налет;
- совершенно незаметны – всего 5 универсальных оттенков покрывают всю цветовую гамму натуральных зубов, обеспечивая идеальное слияние, для самых сложных эстетических работ в переднем отделе есть дополнительная палитра Neo Spectra ST Effects;
- прочные и долговечные – макронаполненный состав гарантирует, что восстановленный зуб будет служить долгие годы, выдерживая жевательную нагрузку;
- универсальны – материал подходит для реконструкции как жевательных, так и передних зубов, удобство работы с материалом позволяет врачу более точно и предсказуемо проводить реставрацию зуба.
2. Пломба Harmonize – идеальный цвет и естественный блеск
Сырье от концерна Kerr Corporation – это наногибридный композит последнего поколения, созданный для реставраций, которые идеально сливаются с естественной улыбкой по цвету и текстуре. Его главное преимущество – усиленный «эффект хамелеона», создаваемый благодаря высокому содержанию наночастиц (до 81%). Материал рассеивает свет так же, как натуральная эмаль, что делает пломбу невидимой:
- долговечная эстетика – поверхность пломбы сохраняет первоначальный блеск дольше, чем у многих аналогов, отталкивая налет и пигменты;
- удобство для врача – разная консистенция материала позволяет стоматологу работать точно и комфортно, обеспечивая качественный и долговечный результат;
- универсальность – подходит для восстановления как передних зубов, отвечающих за красоту улыбки, так и жевательных, несущих основную нагрузку.
3. Filtek Ultimate – пломба, которая практически не дает усадки
Наногибридный полимер от бренда 3M, отверждаемый в процессе полимеризации, имеет продвинутую нанокластерную технологию наполнения. Содержит кремниевые и циркониевые компоненты размером в 4-20 мкм. В сочетании с улучшенной смолой PEGDMA это обеспечивает высочайшую эстетику, прочность и минимальную усадку – ниже 1%:
- идеальный внешний вид – композит отличается естественной флюоресценцией и полупрозрачностью, как у настоящей эмали, врач может подобрать один из 36+ оттенков и использовать 4 уровня плотности, чтобы восстановленный зуб был совершенно незаметным;
- устойчивость к пятнам и износу – поверхность быстро полируется, надолго сохраняя чистоту цвета, а высокое содержание наполнителя гарантирует прочность и износостойкость;
- универсальность – filtek ultimate подходит для восстановления любых зубов, от художественных реставраций в зоне улыбки до прочных пломб на жевательных зубах.
Что можно поставить вместо пломбы?
- Керамическая или циркониевая коронка
Когда зуб утратил более 40% наддесневой части, оптимальным выбором становится искусственная коронка. Она изготавливается индивидуально и полностью покрывает сохранившуюся часть зуба, восстанавливая его функцию. Не окрашивается, не тускнеет, гипоаллергенна. Срок службы – 15 лет и более. Процесс установки коронки занимает 2-3 визита, так как требует лабораторного изготовления по индивидуальным цифровым моделям.
- Вкладка
Микропротез создается аналогично коронкам в лаборатории по слепкам. Является оптимальным способом воссоздания зубов с большой полостью, отсутствием одной из стенок или разрушением коронковой части более, чем на треть. Считается средним вариантом между пломбой и коронкой, требует меньшего препарирования.
Вкладка выдерживает жевательную нагрузку, защищает стенки зуба от перелома. Не подвержена усадке и изменению цвета. Служит в 2 раза дольше световой пломбы.