Какие дефекты устраняют световые пломбы?
- Лечение кариеса и последующее восстановление формы и функции зуба.
- Эстетическая коррекция – исправление врожденных или приобретенных дефектов, например, малого размера естественных коронок, сколов, незначительной кривизны, диастем и трем между зубами.
- Устранение некариозных поражений – клиновидных дефектов, эрозий эмали, а также маскировка стойких пигментаций и пятен при флюорозе, тетрациклиновых зубах.
Когда композитная реставрация не рекомендуется?
- Утрата более 40-50% объема коронки, особенно, в жевательных отделах и при потере хотя бы одной стенки зуба.
- Расположение дефекта ниже уровня десны и невозможность обеспечить сухое рабочее поле для установки пломбы.
- Ночной скрежет зубами и гипертонус жевательных мышц. Композит может не выдержать чрезмерной нагрузки, быстро сколоться или стереться.
- Вертикальная трещина или перелом корня.
- Недостаточная гигиена полости рта у пациента. Установка композита при обильном зубном налете приведет к быстрому рецидиву кариеса вокруг пломбы.
Какие есть недостатки у световых пломб?
- Микропористость
Чтобы избежать окрашивания, впитывания запахов и бактерий, а также сохранить гладкость поверхности рекомендуется профессиональная гигиена у стоматолога раз в полгода.
- Неприменимы при больших дефектах
Если зуб разрушен значительно – утрачено более трети коронки, – вместо пломбы стоит рассмотреть более надежное решение, изготавливаемое в лаборатории техником по индивидуальным слепкам.
- Не выдерживают нагрузку при бруксизме и патологиях прикуса
Светоотверждаемая пломба не выдерживает значительных перегрузок при постоянном скрежетании зубами и сильном сжатии челюстей, а также при неравномерном распределении нагрузки и преждевременных контактах из-за нарушений прикуса.
- Может давать усадку
У современных композитов этот показатель находится в пределах 1-5%, что очень мало. Мы минимизируем риски и продлеваем срок службы световой пломбы, соблюдая технику нанесения и процесс полимеризации композита.
Основные виды пломбировочных материалов, отверждаемых светом
1. Neo Spectra ST – износостойкость, красота, надежность в каждой детали
Превосходные наногибридные фотополимеры от Dentsply Sirona, которые ставят долговечность и эстетику на один уровень:
- невидимые – 5 универсальных оттенков, плюс специальная палитра Effects для передних зубов гарантируют идеальное слияние с естественной эмалью;
- устойчивость к пятнам от еды и напитков – пломбировочный композит максимально отталкивает налет благодаря особой формуле и идеальной полируемости;
- прочность – макронаполненная технология обеспечивает долгий срок службы даже под высокой жевательной нагрузкой;
- универсальность – Neo Spectra ST идеальны для любых реставраций, от жевательных отделов до зоны улыбки, удобны в работе, позволяют врачу восстанавливать зубы с максимальной точностью.
2. Harmonize – реставрации, которые не отличить от собственного зуба
Наногибридный композит, разработанный Kerr Corporation для безупречной интеграции в зоне улыбки. Его ключевая технология – повышенный «эффект хамелеона», достигаемый за счет содержания количества наночастиц до 81%. Материал идеально повторяет светопропускание натуральной эмали, благодаря чему пломба становится абсолютно незаметной:
- стойкая эстетика – гладкая, плотная поверхность материала дольше сохраняет первоначальный цвет, блеск, устойчива к образованию налета и окрашиванию пищевыми пигментами;
- универсальность и детальный контроль – композит подходит для всех типов реставраций, от тончайших работ в зоне улыбки до восстановления жевательных зубов, разные консистенции обеспечивают максимальный контроль, точность нанесения и, как следствие, долговечный результат.
3. Filtek Ultimate – реставрации с практически нулевой усадкой
Наногибридный светоотверждаемый полимер от 3M с нанокластерной технологией наполнения – новый стандарт качества пломбирования. Компоненты сырья содержат кремний и цирконий с усовершенствованной смолой PEGDMA. Это обеспечивает низкую усадку – менее 1% для долговечности пломбы без микрощелей:
- эстетика – палитра из огромного количества оттенков и 4 вариантов плотности позволяет врачу создавать абсолютно незаметные реставрации;
- прочность и стойкость цвета – высокий процент наполнения (до 78,5%) обеспечивает высокую способность выдерживать жевательные нагрузки, идеально полируемая поверхность устойчива к пигментации и долго сохраняет первоначальный блеск;
- полная универсальность – фотополимеры подходят для тончайших художественных реставраций в зоне улыбки и восстановления жевательных зубов, требующих максимальной прочности.
Чем заменить пломбу, чтобы реставрация была незаметной и прочной?
- Вкладка
Керамический микропротез требует обточки зуба и является средним вариантом между световой пломбой и коронкой. Создается в лаборатории индивидуально для пациента. Рекомендуется при разрушении жевательной поверхности, отсутствии одной стенки или утрате более трети моляра или премоляра.
Вкладка точно восстанавливает анатомию, равномерно распределяет нагрузку и защищает оставшиеся стенки зуба от скола. Не дает усадки, не меняет цвет, плотно прилегает, предотвращая рецидив кариеса. Служит около 10 лет.
- Керамическая или циркониевая коронка
Устанавливается, если обычная пломба не может восстановить большой дефект и выдержать жевательную нагрузку без риска выпадения или перелома зуба. Полностью покрывает обточенную культю, защищая и восстанавливая форму и функцию зуба.
Цирконий и керамика не окрашиваются, биосовместимы. Конструкция изготавливается в лаборатории по цифровым слепкам. Установка занимает 2-3 визита, без учета предварительного лечения. При правильном моделировании, создании и уходе срок службы достигает 15 лет и более.